Quando optar por uma quimioterapia endovenosa ao invés do tratamento oral em pacientes de câncer do intestino? Qual a diferença entre a quimioterapia de longa e curta duração para pacientes com câncer de pulmão? A resposta para essa e muitas outras perguntas são evidenciadas num estudo do Centro de Evidência em Oncologia (Cevon), do Hospital de Clínicas (HC) da Unicamp, que analisou aproximadamente 12 mil casos de pacientes portadores de alguma espécie de neoplasia publicados na literatura nacional.

O Cevon

O Centro de Evidência em Oncologia do Hospital de Clínicas da Unicamp foi criado em 2007 com o objetivo de oferecer aos pacientes daquela instituição um cuidado mais preciso e objetivo a partir das conclusões obtidas através das análises de casos da literatura internacional. De 2008 a 2010, o Cevon realizou nove revisões sistemáticas de casos, apresentando dois estudos de custo-efetividade em congressos internacionais e divulgados em publicações especializadas apresentados entre 2009 e 2011, conforme explica Andre Deeke Sasse, médico oncologista e fundador do centro.

Na prática

Graças à análise estatística dos milhares de casos avaliados pelo Cevon, foi possível chegar a conclusões mais específicas sobre alguns tratamentos, como o caso da indicação de tratamento oral ou intravenoso para pacientes com câncer de intestino. “Na verdade, não se abandona um tipo de tratamento. Mas é preciso saber que quando optamos por um tipo de tratamento, podemos ganhar algumas coisas e perder outras. Às vezes se ganha em comodidade, mas se perde em eficácia”, explica Sasse.

O oncologista afirma também que, apesar das conclusões dos estudos do Cevon, cabe a cada médico estudar cada caso e aplicar o que melhor convém na situação específica que está tratando. “O médico que avalia o paciente deve saber colocar cada caso individual na perspectiva dos resultados de estudos clínicos. E deve saber propor o que considera melhor para o paciente que está na sua frente. Às vezes, a perda da eficácia pode ser tão pequena que compensa, se pela comodidade o paciente aderir melhor ao tratamento, por exemplo”, pondera.

A publicação dos artigos com conclusões dos estudos é o principal norte para os médicos poderem optar para o melhor para seus pacientes, segundo Sasse: “Divulgar resultados de estudos científicos é uma forma de encurtar o tempo para a aplicação prática dos resultados científicos de artigos”.