Uma pesquisa realizada pelo professor Colin Baigent, da Universidade de Oxford, no Reino Unido, e publicada no jornal The Lancet, mostra que o uso regular de Aspirina pode aumentar em 33% o risco de hemorragias internas em pessoas sem histórico de doenças relevantes. O estudo descobriu que as orientações gerais de apoio ao uso regular de Aspirina por indivíduos saudáveis – a chamada prevenção primária – são injustificáveis.
Segundo os resultados do estudo, o risco de eventos vasculares sérios caiu de 0,57% para 0,51% a cada ano em razão do tratamento com aspirina, mas o risco de hemorragias graves aumentou de 0,07% para 0,10% a cada ano. De acordo com os pesquisadores, isso indica que a aspirina não é, de fato, um método à prova de falhas para a prevenção primária. Foram avaliados dados de mais de 95.000 pessoas que participaram de seis avaliações clínicas aleatórias, cujo objetivo era examinar a prevenção primária com o uso de Aspirina.
O cardiologista, Dr.Renato Maruiti, concorda em parte com a pesquisa. “Existe um questionário, chamado Escore de Framingham, que tenta quantificar, em percentagem, qual o risco de que uma pessoa venha a sofrer um evento cardiovascular num período de 10 anos. Este escore leva em consideração a idade, sexo, pressão arterial, nível de colesterol, histórico de Diabetes e de tabagismo. Para as pessoas que apresentam um risco baixo, eu não vejo motivo para fazer uso regular de Aspirina. Provavelmente estas não vão se beneficiar dela e talvez ainda se incomodem com efeitos colaterais. Para os que apresentam risco alto ou risco moderado, mas já com presença de placas ateroscleróticas, mesmo discretas, detectadas em Carótidas, membros inferiores ou qualquer outro vaso, ou mesmo pessoas com Diabetes independente da pontuação do escore, estas provavelmente vão se beneficiar da Aspirina”.
O uso de Aspirina tem mais prós do que contras, segundo o cardiologista. “A Aspirina em diferentes doses pode ter ação analgésica, antiinflamatória e antiagregante plaquetária. Esta última ação é a que nos interessa para a prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares, em que ela vai dificultar processo de coagulação, dificultando a formação de trombos dentro dos vasos e consequentemente entupimento dos mesmos”, esclare Dr. Maruiti. A dose necessária para este efeito é baixa, cerca de 80 a 325mg por dia, diferentemente da dose analgésica que necessita de 500 a 1000mg a cada 6 horas. Por outro lado, é uma medicação que não deve ser utilizada em pessoas com Gastrite ou Úlcera Gástrica ativas, em presença de doenças que alterem a coagulação sanguínea, pessoas com plano de cirurgia ou qualquer outra situação onde haja maior risco de sangramentos.
Para a população em geral a Aspirina é tida uma medicação banal, que pode ser usada sem muito critério. Mas ao contrário, é uma medicação que não está isenta de efeitos colaterais nem mesmo de reações alérgicas. Tanto é que a sua embalagem contém uma tarja vermelha, ou seja, deveria ser vendida somente com receita médica. Devemos lembrar que o uso contínuo de qualquer medicamento pode causar tolerância no organismo e não ter a ação que deveria em alguns pacientes, ressalta o cardiologista, Dr. Everton Dombeck. A recomendação que nunca devemos esquecer é de “jamais tomar qualquer medicamento, até mesmo Aspirina, sem a orientação médica”, orienta.
Saiba mais:
Prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares
Prevenção primária se refere às medidas adotadas para identificar fatores de risco em pessoas até então saudáveis e prevenir que estas venham a sofrer algum evento cardiovascular ou cerebrovascular. Por exemplo, pessoas que até então se consideravam saudáveis e que descobrem que tem colesterol elevado, Diabetes Mellitus, são tabagistas, etc.
Prevenção secundária são as medidas adotadas para evitar que pessoas que já sofreram algum evento cardiovascular ou cerebrovascular venham a ter uma recidiva do evento. Neste grupo sempre há indicação ao uso de Aspirina, salvo em presença de contra-indicações.
